Новости города БезФормата.Ru
Первоуральск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Минздрава: от нарушений сна страдает каждый пятый житель России

Минздрава: от нарушений сна страдает каждый пятый житель России - Первоуральск.Ру
Фото: pervouralsk.ru

Россиян замучила бессонница. По оценкам Минздрава, от различных нарушений сна страдает от 25 до 35 млн человек – каждый пятый житель нашей страны. В результате снижается качество жизни и производительность труда, развивается хроническая усталость, а также серьезные заболевания. Такие данные прозвучали на круглом столе «К чему приводит хронический недосып, и как победить бессонницу?», где своими взглядами на эту проблему поделились сомнолог, фармаколог и психотерапевт.

Проблемы сна за круглым столом в пресс-центре «Комсомольской правды», состоявшемся в ноябре 2016 года, обсуждали сертифицированный сомнолог Европейского общества исследования сна, ответственный секретарь Российского общества сомнологов Александр Мельников, ассистент кафедры клинической фармакологии ВГМУ им. Бурденко, к.м.н. Ольга Мубаракшина, психиатр, психотерапевт, нарколог, к.м.н. Валерий Лыков.

Чем это чревато

Бессонница – широкое понятие, под которым понимается проблема с засыпанием, раннее пробуждение, нарушение непрерывности сна и его качества. И все это обязательно приводит к дневной сонливости и нарушению работоспособности. Недостаток сна пагубно сказывается и на здоровье, из-за этого страдают все органы и системы организма, считает Мельников. Более того, по его словам, недавние исследования берлинских ученых показали, что каждая третья автомобильная авария происходит по вине невыспавшегося водителя, который просто теряет контроль над ситуацией.

«И это не единичное мнение, – рассказал эксперт. – На сегодняшний день в Европе принято решение о том, что люди, у которых подозревается синдром апноэ (задержка дыхания во сне) не смогут продлить получить водительские права или продлить их действие». Российское общество сомнологов также выступило с предложением проводить при выдаче водительских прав соответствующее обследование.

Почему нам не спится

Не всегда бессонница имеет органические причины, нередко человек сам провоцирует ее, нарушая то, что называется гигиеной сна. «Иногда причины очень просты – мы просто не то едим и пьем, – считает Мубаракшина. – Очень многие злоупотребляют кофе и кофеиносодержащими напитками, надо хотя бы сократить их потребление. Глупо выпивать по 2 литра кока-колы и заедать ее снотворными».

Мельников, говоря о пренебрежении гигиеной сна, добавляет ночные бдения у яркого монитора. В таких ситуациях прекращается выработка гормона мелатонина (основного регулятора суточных ритмов), и человек не может уснуть. Особенно вредно работать с ноутбуком в постели, уточнил эксперт. Вырабатываются и в дальнейшем закрепляются рефлексы, при которых постель ассоциируется не со сном, а с общением, поиском информации.

А может это болезнь

По словам Лыкова, нарушения сна встречаются при всех психических нарушениях и непсихотических расстройствах, пограничных состояниях. «Раньше это называли неврозами, сейчас – тревожно-депрессивными состояниями, и именно с ними связано до 90% случаев нарушения сна, – объяснил психиатр. – Трудности засыпания возникают, когда преобладает тревожность, для депрессии характерны ранние пробуждения. И если количественные нарушения сна поначалу бывают выражены не у всех, то качественные (в том числе, кошмарные сновидения) встречаются всегда. Другое дело, что не все их помнят».

С другой стороны, нарушения сна можно назвать воротами для тревожно-депрессивных расстройств. Если человек плохо спит, у него развивается переутомление, которое и приводит к нарушению пограничного уровня. Поэтому лечение непсихотических состояний начинается с коррекции сна. «Как только человек начинает спать, он начинает выздоравливать – происходит разрыв порочного круга», – считает Лыков.

Правила для здорового сна

Впрочем, не всегда недосып возникает из-за бессонницы, многие люди сознательно сокращают время ночного отдыха. По словам Мельникова, чтобы психомоторные реакции человека оставались в норме, он должен спать как минимум 6 часов в сутки. Причем, максимально восстановиться помогает именно ночной сон «Существуют суточные ритмы сна, привязанные к физиологии человека, – объясняет сомнолог. – Человек должен спать тогда, когда в его организме вырабатывается гормон мелатонин, а это происходит в темное время суток. Если постоянно спать в другое время, со временем неизбежно столкнешься с серьезными физиологическими нарушениями».

Не приветствуют эксперты и избыточный сон, называя его таким же отклонением от нормы. По их словам, с одной стороны это может быть проявлением патологических состояний, а с другой – провоцировать их (например, вызывать мигрень), поскольку избыточный сон нарушает его структуру.

Самое же главное, по мнению Мельникова, стабильность времени подъема и отхода ко сну. По его словам, сейчас очень распространен «социальный джетлаг» (синдром смены часовых поясов). Когда люди сильно меняют время сна в выходные по сравнению с буднями, возникают состояния, как при смене часовых поясов. Это тоже очень вредная стрессовая ситуация для всего организма, и надо стараться ее избегать, считает эксперт. Можно, конечно, в выходной поспать подольше, но не больше двух часов, чем обычно.

Кому нужна сиеста

Послеобеденная сонливость, по словам Мельникова, это физиологически обусловленное состояние. И непродолжительный дневной сон в какой-то мере может компенсировать нехватку ночного, но так, чтобы он не переходил в третью стадию глубокого сна. Полезен дневной сон продолжительностью 40-45 минут, но иногда для восстановления человеку хватает и 15-20 минут. «Мы всячески пропагандируем возможность дневного сна, и приветствуем компании, которые создают такие условия для дневного отдыха сотрудников», – рассказал сомнолог.

Как обмануть бессонницу

Можно ли обойтись без снотворного

У всех на слуху понятие «аутотренинг», но сегодня уже есть масса усовершенствованных методов саморегуляции, которые носят более направленный характер, говорит Лыков. «Я использую методы психосоматической саморегуляции, которая кроме расслабления включает в себя образную подстройку и снятие внутреннего напряжения (а не только напряжения мышц), – рассказал эксперт. – Первичные нарушения сна встречаются не так уж часто, в основном причина бессонницы в тревоге и внутреннем напряжении. Надо убрать это напряжение, и сон приходит автоматически».

При этом главное – не допустить, чтобы у человека закрепилась боязнь того, что он не уснет. Такой страх в свою очередь закрепляет саму бессонницу. «Старые врачи говорили, что сон подобен голубю, который сидит у вас на плече, но если попытаться его поймать – улетает, – рассказал Лыков. – Первые шаги должны быть направлены на то, чтобы снять фиксацию. Сон не должен быть самоцелью – чем выше уровень напряжения, тем дальше человек от сна». Не надо перед сном прокручивать прошедший день или планировать следующий. Надо освободить голову от мыслей.

Есть еще такой прием избавления от тревожно-депрессивных состояний, как депривация сна. «Не спится – ну и не спи, иди занимайся делами, в конце концов захочешь спать и заснешь, – объяснил психотерапевт суть этого приема. – По этой теории, вставать и начинать заниматься какими-нибудь спокойными делами следует уже тогда, когда вы не можете заснуть в течение 15 минут. Лучше если это будут какие-то скучные, но нужные дела, которые все время откладываются на потом. Можно почитать книгу, но она не должна быть особенно интересной».

Как и во всем, что касается здорового образа жизни, для здорового сна нужна физическая активность. Правда, не позже, чем за 3 часа до того, как человек отправится в постель. Но минимум полчаса аэробной нагрузки ежедневно, по словам Мельникова, требуется каждому.

А вот к алкоголю в качестве расслабляющего и снотворного средства эксперты относятся отрицательно. Если поначалу за счет противотревожного эффекта спиртного человек и заснет, его сон будет не продуктивным – ограничится поверхностными стадиями, не пройдя глубокие. «Заснуть – не значит выспаться, – объяснила Мубаракшина. – И к алкоголю это относится в первую очередь. Цель отдохнуть и восстановиться не будет достигнута». Кроме того, в такой ситуации существенно повышаются риски алкогольной зависимости, отмечают эксперты. По их словам, в нашем обществе много «тихих алкоголиков», зависимость у которых сформировалась именно таким путем.

Старые добрые пилюли

Большинство наших сограждан при бессоннице за помощью к врачам не обращаются, пытаясь отрегулировать сон самостоятельно. «Люди идут в аптеку и покупают то, что давно хорошо известно, – говорит Мубаракшина. – Одна из групп таких средств, с которыми бы не стоило связываться, препараты, содержащие фенобарбитал (корвалол, валокордин). Это серьезное снотворное, нарушающее структуру сна и вызывающее привыкание. Еще одна опасность заключается в его способности снижать интеллектуальную деятельность. Кроме того, фенобарбитал относится к наркотическим препаратам с длительным периодом полувыведения. И если у человека за рулем, который попал в аварию, обнаружат в крови этот препарат, он ничего не сможет доказать и лишится прав».

Фитопрепараты, которые обожает наше население, большого вреда не наносят, но и проблемы не решают, считает эксперт. Они оказывают небольшое седативное действие, которое, впрочем, может сказаться на работоспособности. Достаточно безобидная группа препаратов – антигистаминные лекарства первого поколения (современные противоаллергические препараты не оказывают снотворного действия).

Кроме того, напоминает Мубаракшина, многие лекарства сами являются причиной нарушения сна. В частности, бета блокаторы, которые проникают в головной мозг, могут вызывать кошмары. Обычно в инструкции к препарату все побочные явления описаны, но у многих людей такие реакции бывают индивидуальны. И один и тот же препарат может у одного вызывать сонливость, у другого – бессонницу.

Современные препараты

Современным стандартом снотворного являются препараты, восполняющие недостаток мелатонина, говорит Мубаракшина. Особенно возрастает его роль, когда в организме нарушается синтез этого естественного гормона сна, в частности, у пожилых людей. Кроме того, их используют и как адаптагены, помогающие приспособлению организма к смене часовых поясов, или когда человеку, занятому на сменной работе, надо заснуть днем.

«Одними из самых вредных считаются профессии летчиков и стюардесс, – говорит Мубаракшина. – Работая посменно, они постоянно не только нарушают режим сна, но и меняют часовые пояса. Из-за того, что время активности и сна меняется изо дня в день, происходит сбой суточной программы – нарушение циркадного ритма сна. Это очень серьезная проблема: у молодых людей 25-40 лет повышается давление, развиваются желудочно-кишечные нарушения. И препараты мелатонина, которые позволяют адаптироваться к смене часовых поясов за 1-3 дня, для них средства номер один».

Где найти сомнолога

«Сомнология не входит в номенклатуру специальностей Минздрава, поэтому у нас практически нет врачей, которые специально бы занимались нарушениями сна. При этом, связанные со сном патологические состояния очень специфичны», – сетует Мельников. По его мнению, такие распространенные проблемы, как бессонница и нарушения дыхания во сне, заслуживают гораздо большего внимания системы здравоохранения. По данным сомнолога, нарушения дыхания во сне вплоть до уровня синдрома апноэ имеет 20-25% людей. Неврологи, к которым в первую очередь обращаются пациенты, не могут поставить диагноз, даже если знакомы с проблемой – для этого требуются инструментальные исследования.

«Нужны диагностические системы, позволяющие зафиксировать, что происходит с человеком во сне, как он дышит, – объясняет Мельников. – И наше общество сомнологов стремится к тому, чтобы во всех крупных городах были специализированные центры». А вот психотерапевт, по словам Мельникова, «лучший друг сомнолога». И не только при невротических расстройства. «Во всем мире психотерапия – метод выбора при бессоннице, его эффективность многократно доказана, – рассказал сомнолог. – Поэтому в первую очередь мы направляем таких больных на сеансы когнитивно-поведенческой психотерапии» .

Источник: Медпортал

При обследовании лесонасаждений выявлены карантинные виды вредителей - РоссельхознадзорС целью проверки соблюдения карантинного фитосанитарного режима в границах карантинной фитосанитарной зоны заражения вредителями и возбудителями заболеваний леса должностным лицом Управления Россельхознадзора по свердлов
22.06.2017 Россельхознадзор
Нападение произошло прямо во время приема Пострадавший медик сам лежит в больнице в состоянии средней тяжести.
22.06.2017 EkbNews.Tv
Более 16 тысяч упаковок лекарственных препаратов уже зарегистрировано в системе маркировки с 1 июня.
22.06.2017 УФНС Свердловской области
Медики приглашают екатеринбуржцев на онкосубботник - Ekburg.RuГородские поликлиники Екатеринбурга в субботу, 24 июня, вновь приглашают взрослых жителей столицы Урала пройти бесплатное обследование с целью максимально ранней диагностики онкологических заболеваний.
22.06.2017 Ekburg.Ru
Медики приглашают екатеринбуржцев на онкосубботник - Администрация г. ЕкатеринбургУчреждения здравоохранения будут ждать желающих принять участие в «Субботнике против рака» с 09:00 до 15:00.
22.06.2017 Администрация г. Екатеринбург
Лучший анестезиолог-реаниматолог России работает в Екатеринбурге - Ystav.ComНа Всероссийского конкурса врачей победителем в номинации «Лучший анестезиолог-реаниматолог» стала Ольга Малкова - врач-анестезиолог-реаниматолог государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Свердловская облас
22.06.2017 Ystav.Com
Начнёт работу «горячая линия» по туристическим услугам и инфекционным угрозам за рубежом - Вечерний ЕкатеринбургС 26 июня по 10 июля в Центральном Екатеринбургском отделе Управления Роспотребнадзора по Свердловской области будет работать Всероссийская «горячая линия» по туристическим услугам и инфекционным угрозам за рубежом,
22.06.2017 Вечерний Екатеринбург
Еще 580 свердловских школьников отправились на отдых в Анапу в санаторно-курортный комплекс «Жемчужина России».
22.06.2017 Министерство образования
Следственный комитет по Свердловской области проводит проверку. Мужчина ворвался в кабинет во время приема и ударил доктора по голове.
22.06.2017 Эхо Москвы Екатеринбург
В Нижнем Тагиле мужчина избил детского хирурга прямо в больнице - Ystav.ComВ Нижнем Тагиле мужчина избил детского врача прямо в помещении детской поликлиники.
22.06.2017 Ystav.Com
В Качканаре прошли соревнования санитарных постов - Министерство ЗдравоохраненияНа стадионе "Горняк" прошли традиционные городские соревнования санитарных постов.
22.06.2017 Министерство Здравоохранения
Медики приглашают екатеринбуржцев на онкосубботник - Администрация г. ЕкатеринбургУчреждения здравоохранения будут ждать желающих принять участие в «Субботнике против рака» с 09:00 до 15:00.
22.06.2017 Администрация г. Екатеринбург
Горячую линию по теме «Туристические услуги и инфекционные угрозы за рубежом» проводит Роспотребнадзор - Администрация Ленинского районаС 26 июня по 10 июля 2017 года в Центральном Екатеринбургском отделе Управления Роспотребнадзора по Свердловской области будет работать Всероссийская ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ по туристическим услугам и инфекционным угрозам за рубежом.
21.06.2017 Администрация Ленинского района
Начнёт работу «горячая линия» по туристическим услугам и инфекционным угрозам за рубежом - Вечерний Екатеринбург
Начнёт работу «горячая линия» по туристическим услугам и инфекционным угрозам за рубежом
С 26 июня по 10 июля в Центральном Екатеринбургском отделе Управления Роспотребнадзора по Свердловской области будет работать Всероссийская «горячая линия» по туристическим услугам и инфекционным угрозам за рубежом,
Вечерний Екатеринбург
IMG_8662.jpg - Тагильский рабочий
Тагильчане задали нелицеприятные вопросы министру здравоохранения Свердловской области Игорю Трофимову
Сегодня представители общественности Нижнего Тагила в ходе почти двухчасовой встречи в мэрии с главой регионального минздрава поднимали самые наболевшие вопросы медицинского обслуживания в нашем городе.
Тагильский рабочий
Главный врач детской многопрофильной больницы Ольга Шайдурова ответила на вопросы первоуральцев - Городские вести
Главный врач детской многопрофильной больницы Ольга Шайдурова ответила на вопросы первоуральцев
Фото из архива редакции Несколько недель назад «Городские вести» запустили онлайн-конференцию с главным врачом ДГБ Ольгой Шайдуровой — у горожан была возможность задать специалисту любые интересующие их вопросы.
Городские вести
Потоп отрезал поселок Махнево от остального мира - Наша Газета16+ Фото: пресс-служба прокуратуры Свердловской области Дома оказались затопленными, дороги размыло.
21.06.2017 Наша Газета
Он чудом выжил: в Первоуральске мужчина голыми руками вскрыл подстанции и украл предохранители под напряжением - Наша Газета16+ Фото: amic.ru Из-за этого без электричества остались несколько десятков домов в городе, детский сад, военкомат и магазины.
22.06.2017 Наша Газета
В Свердловской области больница выплатит мальчику за сломанную руку 35 тысяч рублей - Наша Газета16+ Фото: архив НАШЕЙ Он упал около поликлиники на нечищеной дороге. В Свердловской области в Кировграде руководство больницы должно выплатить компенсацию трехлетнему ребенку за то,
22.06.2017 Наша Газета
В Нижнем Тагиле рыбак спиннингом выловил из воды тело мужчины, который пропал неделю назад - Наша Газета
В Нижнем Тагиле рыбак спиннингом выловил из воды тело мужчины, который пропал неделю назад
16+ Фото: Центр защиты населения и территории Нижнего Тагила Еще одного пловца удалось спасти прохожим.
Наша Газета
Тагильские рыбаки вместо рыбы поймали труп - Тагильский рабочий
Тагильские рыбаки вместо рыбы поймали труп
В середине июня в тагильскую полицию заявили о пропаже жителя Старателя, 43-летнего мужчины.
Тагильский рабочий
В колонию — из-за 1 900 рублей - Вечерний Екатеринбург
В колонию — из-за 1 900 рублей
В Ивделе за совершение разбойного нападения на продавца магазина осуждены двое местных жителей.
Вечерний Екатеринбург
DSC_0047 - МВД Свердловской области- 22 июня 1941 года началась Великая Отечественная война. Эта трагическая дата навсегда останется в памяти граждан нашего Отечества.
22.06.2017 МВД Свердловской области
Нажмите для предварительного просмотра изображения - Газета ДиалогУлица Большая в Полевском в начале XX века Фото: сайт zavodfoto.mirtesen.ru События столетней давности полностью переменили ход русской истории.
22.06.2017 Газета Диалог
Полная версия: подарок из села Бутка - Ельцин ЦентрЗнакомство с очередным экспонатом в формате «One talk. Полная версия» состоялась 18 июня у Стены подарков в Музее первого президента России Бориса Ельцина.
22.06.2017 Ельцин Центр
Празднуем интерактивно и активно - Вечерний Екатеринбург
Празднуем интерактивно и активно
— Это праздник не только для юных! Это праздник для всех, кто считает себя молодым, сколько бы им ни было лет!
Вечерний Екатеринбург
Старейшую усадьбу Екатеринбурга превратили в стройплощадку - Наша Газета
Старейшую усадьбу Екатеринбурга превратили в стройплощадку
16+ Фото: Facebook.com/Марина Сахарова Защитники памятников обвинили экспертизу в искажении данных об охране исторического объекта.
Наша Газета
Кузница «Новой музыки» - Вечерний Екатеринбург
Кузница «Новой музыки»
Пространство на ул. Тургенева, 22, хорошо известно ценителям интересного и культурного досуга — здесь, на территории одного уютного дворика сосредоточено сразу несколько мест для отдыха и общения.
Вечерний Екатеринбург
news_2017-06-22_01 - Газета Серовский рабочий• День памяти и скорби – день начала Великой Отечественной войны (76 лет).
22.06.2017 Газета Серовский рабочий
Гонки по вертикали - Железнодорожный район ЕкатеринбургаНакануне социально-оздоровительной акции «Велопарад–2017», которая стартует 25 июня в 10.00 в парке семейного отдыха «Таганская Слобода» при участии Главы Администрации Железнодорожного района Андрея Викторовича Курочкина,
22.06.2017 Железнодорожный район Екатеринбурга
Спортивные баталии и фейерверк эмоций - Администрация Верх-Исетского районаСпортивные страсти, азарт и фейерверк эмоций. Все это испытали участники праздника спорта, организованного отделом по работе с общественными организациями, СМИ и молодежной политике Администрации Верх-Исетского района.
21.06.2017 Администрация Верх-Исетского района
Нажмите для предварительного просмотра изображения - Газета Диалог
В Полевском отпраздновали Сабантуй
Фото Ксении Койструб Около тысячи человек собрались 17 июня в посёлке Зюзельском Полевского округа, чтобы отдать дань традициям и порадоваться наступившему лету.
Газета Диалог
Такой нужный подарок - Городские вести
Такой нужный подарок
Фото предоставлено организацией "Первоуральск - город чемпионов" 20 июня в школе № 4 прошли показательные выступления воспитанниц отделения художественной гимнастики детско-юношеской спортивной школы.
Городские вести
Из Екатеринбурга в Турцию начала летать еще одна авиакомпания - Наша Газета
Из Екатеринбурга в Турцию начала летать еще одна авиакомпания
16+ Фото: ru.wikipedia.org Это уже девятый перевозчик, который запустил рейсы в этом направлении.
Наша Газета
Отец одного из пациентов сломал челюсть детскому хирургу в Нижнем Тагиле - Наша Газета16+ Фото: архив "Нашей Газеты" Нападавшим оказался один из родителей пациентов.
22.06.2017 Наша Газета
Возложение цветов на Широкореченском мемориале - Октябрьский район ЕкатеринбургаВ Екатеринбурге 22 июня 2017 состоялся День памяти и скорби. Церемония началась ровно в 12:00 с минуты молчания.
22.06.2017 Октябрьский район Екатеринбурга
22 июня 2017 года около 18 часов в правоохранительные органы города Первоуральска поступило сообщение об обнаружении в квартире дома по проспекту Ильича тела 5-летней девочки с признаками насильственной смерти.
22.06.2017 Следственный комитет
Он чудом выжил: в Первоуральске мужчина голыми руками вскрыл подстанции и украл предохранители под напряжением - Наша Газета16+ Фото: amic.ru Из-за этого без электричества остались несколько десятков домов в городе, детский сад, военкомат и магазины.
22.06.2017 Наша Газета
Фото: ДИП - АПИФото: ДИП ЕКАТЕРИНБУРГ. Размер субсидий свердловским муниципалитетам, направляемых в 2017 году на строительство, реконструкцию и ремонт автодорог местного значения увеличен более чем на 490 миллионов рублей.
22.06.2017 АПИ